Astigmatizam, koji se u svakodnevnom govoru često naziva i cilindar, jedna je od najčešćih refrakcijskih pogrešaka oka. Može uzrokovati zamućen ili iskrivljen vid, naprezanje očiju, glavobolju i poteškoće s jasnim vidom na različitim udaljenostima.

Možda ste tek nakon mjerenja dioptrije prvi put čuli da imate cilindar ili ste na nalazu primijetili oznake CYL i AXIS pa se pitate što one zapravo znače.

U nastavku objašnjavamo što je astigmatizam, kako osoba s astigmatizmom vidi, koji su najčešći simptomi, što znače cilindar i os na nalazu te kako se astigmatizam korigira naočalama i kontaktnim lećama.

Što je astigmatizam?

Za jasan vid svjetlost koja ulazi u oko mora se pravilno fokusirati na mrežnici.

Kod astigmatizma optička jakost oka nije jednaka u svim meridijanima. Najčešće je povezan s razlikama u zakrivljenosti rožnice, a može biti povezan i s očnom lećom. Zbog toga se svjetlost ne fokusira jednako u svim smjerovima i slika može biti zamućena ili iskrivljena.

Često se pojednostavljeno objašnjava da pravilno oblikovana rožnica podsjeća na površinu lopte, dok kod astigmatizma zakrivljenost više nalikuje lopti za ragbi – u jednom smjeru je zakrivljenost veća, a u drugom manja.

Astigmatizam se može pojaviti samostalno, ali se vrlo često javlja zajedno s kratkovidnošću (miopijom) ili dalekovidnošću (hipermetropijom).

Kako vidi osoba s astigmatizmom?

Jedno od najčešćih pitanja je: „Kako izgleda vid s astigmatizmom?“

Ovisi o njegovoj veličini, osi i drugim komponentama dioptrije.

Osoba s astigmatizmom može primijetiti da:

• slika nije potpuno oštra
• slova djeluju zamućeno ili blago iskrivljeno
• određene linije izgledaju jasnije od drugih
• detalji u daljini nisu dovoljno definirani
• vid može biti manje kvalitetan pri slabijem osvjetljenju
• oči se brže umaraju tijekom čitanja ili rada na računalu.

Kod manjeg astigmatizma simptomi mogu biti vrlo blagi. Zbog toga neki ljudi godinama ne znaju da imaju cilindar, sve dok ne naprave mjerenje dioptrije.

Koji su najčešći simptomi astigmatizma?

Simptomi astigmatizma razlikuju se od osobe do osobe, ali među najčešćima su:

• mutan ili zamućen vid
• iskrivljena slika
• škiljenje kako bi se slika izoštrila
• naprezanje i umor očiju
• glavobolje nakon duljeg vidnog napora
• poteškoće pri čitanju sitnog teksta
• slabija kvaliteta vida tijekom noćne vožnje.

Glavobolja ili umor očiju sami po sebi ne znače nužno da imate astigmatizam. Slične simptome mogu uzrokovati različiti vidni i drugi problemi, zbog čega se točna refrakcijska pogreška utvrđuje mjerenjem vida.

Je li astigmatizam isto što i cilindar?

U svakodnevnom govoru često ćete čuti izraz „imam cilindar“.

Cilindar zapravo predstavlja dio korekcije kojim se astigmatizam ispravlja. Zato ćete na nalazu za naočale uz sfernu dioptriju često pronaći oznake CYL i AXIS.

Primjer nalaza može izgledati ovako:

SPH: -2,00 / CYL: -0,75 / AXIS: 180°

Ali što ti brojevi znače?

SPH – sferna dioptrija

SPH (Sphere) označava sfernu komponentu dioptrije.

Vrijednost s predznakom minus (-) najčešće označava kratkovidnost, dok plus (+) označava dalekovidnost.

CYL – cilindar

CYL (Cylinder) označava jačinu cilindrične korekcije potrebne za korekciju astigmatizma.

Primjerice, vrijednost CYL -0,75 znači da nalaz sadrži cilindričnu komponentu od -0,75 dioptrija.

CYL se može zapisivati u minus ili plus cilindričnoj notaciji, pa dva naizgled različita zapisa mogu predstavljati optički ekvivalentnu korekciju.

AXIS – os cilindra

AXIS ili os označava orijentaciju cilindrične korekcije i izražava se u stupnjevima.

Vrijednosti se zapisuju od 0 do 180°.

Važno je znati da AXIS nije „jačina“ astigmatizma. Jačinu cilindrične korekcije pokazuje CYL, dok AXIS određuje njezinu orijentaciju.

Zbog toga dvije osobe mogu imati jednaku vrijednost CYL, primjerice -1,00, ali različite osi.

Je li astigmatizam bolest oka?

U većini slučajeva astigmatizam je refrakcijska pogreška, a ne bolest oka.

Vrlo je čest i mnoge osobe imaju određeni stupanj astigmatizma.

Međutim, postoje i nepravilni oblici astigmatizma koji mogu biti povezani s promjenama rožnice. Ako se astigmatizam značajno ili neuobičajeno mijenja, potrebna je odgovarajuća stručna procjena kako bi se utvrdio razlog promjene.

Jedno od stanja koje može biti povezano s nepravilnim astigmatizmom je keratokonus, kod kojeg dolazi do promjene oblika rožnice.

Može li se astigmatizam promijeniti?

Da. Vrijednost i os astigmatizma mogu se tijekom života mijenjati.

Manje promjene ne moraju uvijek uzrokovati primjetne simptome, dok veća promjena može dovesti do osjećaja da postojeće naočale više ne pružaju jednako jasan i ugodan vid.

Ako primjećujete da s postojećim naočalama više ne vidite kao prije, imate mutniji vid ili se oči češće naprežu, preporučljivo je napraviti novo mjerenje dioptrije.

Kako se određuje astigmatizam?

Astigmatizam se određuje tijekom mjerenja dioptrije odnosno refrakcije.

Objektivnim mjerenjem dobivaju se početni podaci o refrakcijskom stanju oka, nakon čega se subjektivnim određivanjem dioptrije, uz odgovore osobe koja se pregledava, preciznije određuje korekcija koja omogućuje jasan i ugodan vid.

Pri određivanju astigmatizma posebno se određuju:

• sferna komponenta dioptrije (SPH)
• cilindrična komponenta (CYL)
• os cilindra (AXIS).

Cilj nije samo dobiti određene brojčane vrijednosti, nego pronaći korekciju koja pruža kvalitetan i ugodan vid u svakodnevnim situacijama.

Kako se korigira astigmatizam?

Astigmatizam se najčešće korigira naočalama ili kontaktnim lećama. Odgovarajuće rješenje ovisi o veličini i vrsti astigmatizma, ostatku dioptrije, potrebama osobe i drugim karakteristikama oka.

Naočale za astigmatizam

Naočalne leće mogu sadržavati cilindričnu komponentu koja kompenzira razliku u refrakcijskoj jakosti između različitih meridijana oka.

Nakon stavljanja novih naočala s cilindrom nekim je osobama potrebno kratko vrijeme prilagodbe, osobito ako prije nisu nosile cilindričnu korekciju ili se vrijednost odnosno os značajnije promijenila.

Tijekom privikavanja prostor ili ravne linije nekima mogu kratkotrajno izgledati drugačije. Ako tegobe ne prolaze ili je vid neugodan, potrebno je provjeriti korekciju i naočale.

Kontaktne leće za astigmatizam

Astigmatizam se može korigirati i kontaktnim lećama.

Za korekciju značajnijeg astigmatizma često se koriste torične kontaktne leće. Za razliku od standardne sferne kontaktne leće, torična leća ima različitu optičku jakost u različitim meridijanima.

Kako bi korekcija bila stabilna, torična kontaktna leća mora zauzeti odgovarajući položaj na oku. Zato pri odabiru nije važna samo dioptrija, nego i odgovarajući dizajn, položaj i stabilnost leće.

Kod određenih vrsta i većih vrijednosti astigmatizma mogu se koristiti i druge vrste kontaktnih leća, uključujući polutvrde plinopropusne (RGP) ili specijalne kontaktne leće.

Zbog toga kontaktne leće za astigmatizam nije dobro birati samo prema vrijednostima s recepta za naočale. Potrebni su odgovarajuće mjerenje i fitting kontaktnih leća.

Mogu li osobe s astigmatizmom nositi progresivne naočale?

Da.

Astigmatizam sam po sebi nije prepreka za nošenje progresivnih naočala. Progresivna naoćalna leća može istodobno sadržavati korekciju sferne dioptrije, astigmatizma i dodatka za blizinu (ADD).

Zato osobe koje uz astigmatizam imaju i prezbiopiju mogu koristiti progresivne naočale za vid na različitim udaljenostima.

Za dobar rezultat posebno su važni precizno određena dioptrija, odgovarajući odabir progresivne leće i precizna mjerenja pri izradi naočala.

Astigmatizam kod djece

Djeca ne mogu uvijek prepoznati ili objasniti da ne vide jasno.

Nekorigirani astigmatizam može otežavati jasno gledanje, čitanje i druge vizualno zahtjevne aktivnosti. Ako postoji značajna refrakcijska pogreška, osobito ako se razlikuje između dva oka, važno ju je pravodobno otkriti.

Roditelji mogu primijetiti da dijete često škilji, približava se tekstu ili ekranu, žali se na glavobolju ili izbjegava aktivnosti koje zahtijevaju dulju koncentraciju na blizinu.

Kod djece se procjena vida i očnog zdravlja provodi u skladu s njihovom dobi i potrebama.

Astigmatizam i noćna vožnja

Osobe s nekorigiranim ili nedovoljno korigiranim astigmatizmom mogu poteškoće posebno primijetiti u uvjetima slabijeg osvjetljenja i tijekom noćne vožnje.

Svjetla automobila, semafori i drugi izvori svjetlosti mogu djelovati manje jasno, a detalje u daljini može biti teže razaznati.

Ako primjećujete da je noćna vožnja postala zahtjevnija nego prije, korisno je provjeriti odgovara li vaša trenutna korekcija vidnim potrebama.

Imate cilindar ili sumnjate na astigmatizam?

Ako primjećujete mutan ili iskrivljen vid, često škiljite, oči vam se brzo umaraju ili vam postojeće naočale više ne pružaju jednako jasan vid, mjerenjem dioptrije može se provjeriti postoji li astigmatizam ili promjena postojeće korekcije.

U Optici Vitrum možete obaviti optometrijski pregled i mjerenje dioptrije te dobiti stručnu preporuku korekcije prema vašim vidnim potrebama.

Ako želite nositi kontaktne leće, možemo vam pomoći i pri odabiru odgovarajuće vrste kontaktnih leća i korekcije astigmatizma.

Naručite se na mjerenje vida i pronađite korekciju prilagođenu vašim očima.

Česta pitanja o astigmatizmu

Što je astigmatizam?

Astigmatizam je refrakcijska pogreška kod koje optička jakost oka nije jednaka u svim meridijanima. Zbog toga se svjetlost ne fokusira jednako u svim smjerovima, što može uzrokovati zamućen ili iskrivljen vid.

Što znači imati cilindar na oku?

Izraz „cilindar“ u svakodnevnom se govoru koristi za astigmatizam. Na receptu za naočale CYL označava jačinu cilindrične korekcije, dok AXIS označava njezinu os odnosno orijentaciju.

Je li astigmatizam isto što i kratkovidnost?

Ne. Astigmatizam, kratkovidnost i dalekovidnost različite su refrakcijske pogreške, ali se astigmatizam često pojavljuje zajedno s kratkovidnošću ili dalekovidnošću.

Može li astigmatizam nestati?

Astigmatizam se može mijenjati tijekom života, ali naočale i kontaktne leće ga korigiraju dok ih nosimo – ne uklanjaju anatomsku odnosno optičku osnovu astigmatizma.

Može li se astigmatizam pogoršati?

Vrijednost i os astigmatizma mogu se s vremenom promijeniti. Ako primijetite naglu ili veću promjenu vida ili značajne promjene astigmatizma, potrebna je odgovarajuća stručna procjena.

Mogu li nositi kontaktne leće ako imam cilindar?

Da. Za korekciju astigmatizma postoje torične kontaktne leće, a ovisno o vrsti i veličini astigmatizma mogu se koristiti i druge vrste leća. Odgovarajuću kontaktnu leću potrebno je odabrati i prilagoditi prema karakteristikama oka.

Što znače CYL i AXIS?

CYL označava jačinu cilindrične korekcije astigmatizma, dok AXIS označava os te korekcije izraženu u stupnjevima od 0 do 180°.

Trebam li stalno nositi naočale ako imam astigmatizam?

To ovisi o veličini astigmatizma, ostatku dioptrije, simptomima i vašim vidnim potrebama. Nekim osobama korekcija je potrebna većinu vremena, dok je kod drugih potrebna samo za određene aktivnosti. Preporuka se daje individualno nakon mjerenja vida.